Journée du CESER à la 63ème Foire de Châlons le 1er septembre 2009

 Colloque « La santé rencontre le territoire »

"Permettre à chacun d’accéder à des soins primaires près de chez lui et attirer de nouveaux médecins sont de véritables défis. Mais comment procéder dans une région où la population diminue et vieillit et où les professionnels ne souhaitent pas s’installer ?"

La désertification médicale touche de plus en plus de régions, en particulier la Champagne-Ardenne où les questions de démographie des professionnels de santé et d’accès aux soins sont devenues cruciales (elle se situe au 17e rang des régions françaises en matière de densité médicale : en 2007 un peu plus de 340 médecins pour 100 000 habitants au niveau national mais seulement 267 en Champagne-Ardenne). Ce n’est pas l’apanage des zones rurales car même les territoires équipés d’établissements hospitaliers ne sont pas épargnés.
Par ailleurs, la Champagne-Ardenne vieillit plus vite que les autres régions françaises et voit donc son besoin en soins augmenter, parallèlement à un vieillissement de la population médicale et paramédicale elle-même plus important que la moyenne nationale. De plus, moins de la moitié des médecins ayant suivi leurs études en Champagne-Ardenne s’installent dans cette région, qui manque donc d’attractivité. Si l’augmentation et la régionalisation du numerus clausus visent à rééquilibrer sensiblement la situation, cela ne suffira pas à faire face au vieillissement des professions médicales ni à celui de la population, dont les besoins en soins vont grandissants. la féminisation la profession médicale constitue quant à elle un changement culturel important dans la pratique des futurs médecins.

 Rencontres annuelles des Conseils de développement (3 juin 2009)

Les problématiques liées à l’évolution démographique, au vieillissement de la population et à ses besoins ont incité le CESER à approfondir ses connaissances sur la démographie médicale et ses implications en termes d’organisation du territoire et de développement local avec les acteurs et les représentants des territoires de notre région. Le 3 juin 2009, il organisait ainsi les traditionnelles Rencontres annuelles des Conseils de développement, sur le thème « Services médicaux en milieu rural ».
Dans l’état d’esprit habituel de cet évènement consacré aux échanges de bonnes pratiques, des acteurs locaux impliqués dans des projets de redynamisation et désireux de maintenir une offre de soins adaptée sur leur territoire sont venus débattre de différents projets de Maison médicale, comme à Charmont-sous-Barbuise, dans l’Aube, où les moyens de fonctionnement des différents praticiens, par exemple pour le secrétariat, sont mutualisés. Ou encore de Maison de santé, à Esternay (Marne), projet pour lequel les professionnels de santé exerçant dans les mêmes locaux ont un projet global de fonctionnement et où l’intérêt commun est défini autour d’un projet de santé de proximité. Autre expérimentation présentée, celle menée par la MSA et Groupama, dans les Ardennes, le Pays de santé, projet dont l’objectif est de maintenir l’offre de soins existante sur le territoire et de l’organiser notamment par une mutualisation des moyens.
Quel que soit le type de projet et le niveau de mutualisation envisagée, pour tous ces témoins, la voie de la réussite passe par la concertation qui doit permettre à chacun de mieux se connaître, le projet devant être partagé par l’ensemble des acteurs : élus, professionnels de santé, etc.

 Retrouvez ci-dessous les synthèses du colloque et des Rencontres.